孙润芳
(辽阳市中心医院妇产科病房 , 辽宁 辽阳 111000)
深静脉血栓形成(DVT)是骨折术后常见的一种并发症,在老年患者中发病率更高,严重下肢深静脉血栓时可因栓子脱落进入肺部引起肺栓塞[1]。研究表明通过有效的护理措施能够减少患者DVT发生率[2],笔者以本科室收治的68例老年创伤性骨折患者作为研究对象,探讨了术前前期护理在预防DVT发生中的效果,现报告如下。
1 一般资料:选择本院骨科2018年1月-2019年12月期间收治的68例老年创伤性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组,男20例、女14例;年龄62-83岁,平均(69.65±5.20)岁;骨折类型:股骨干骨折11例、粗隆间骨折9例、股骨颈骨折8例、胫腓骨骨折6例。观察组,男22例、女12例;年龄62-84岁,平均(69.98±5.53)岁;骨折类型:股骨干骨折13例、粗隆间骨折8例、股骨颈骨折7例、胫腓骨骨折6例。2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审核批准进行。纳入标准:(1)创伤性骨折围术期患者;(2)≥60岁;(3)纳入本次研究前未接受其他手术治疗;(4)认知功能正常、意识清楚,能够配合治疗和护理;(5)对本次研究知情同意并签字确认。排除标准:(1)既往有DVT;(2)合并重要脏器功能不全、凝血障碍等疾病者。
2 护理方法:对照组实施常规护理干预,包括完善术前检查、心理疏导、注意事项讲解、手术器械准备、术后病情观察、抗感染治疗等。观察组在实施常规护理前进行前期护理干预,具体包括:(1)制定个体化护理计划。根据患者入院检查结果、原发病、实验室检查结果(凝血功能、血脂等)以及DVT危险因素等情况,采用静脉血栓栓塞症相关危险因素评分表将患者发生DVT的风险分为低危、中危、高危、超高危,制定个体化护理措施;(……