单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗肺大疱伴自发性气胸的疗效研究

杜东海 秦合军 谷 凡 朱振国

(鹤壁市第二人民医院暨鹤煤总医院心胸肿瘤科，河南省鹤壁市 458000)

自发性气胸是肺大疱的常见并发症，主要临床表现为突发胸痛、咳嗽及呼吸困难等[1]，因肺大疱为不可逆的肺部病损，故手术是其主要治疗手段。胸腔镜肺大疱切除术因创伤小、术后恢复快等优势成为常用治疗方法。三孔胸腔镜肺大疱切除术作为其中的一种，通过在腋中线第8肋间、腋前线第4肋间及腋后线第7肋间做切口，可增加手术视野，有利于手术顺利进行，但该术式副操作孔位于腋后线，在设置副操作孔时容易对前锯肌、大圆肌等肌群造成损伤，会增加手术出血量，延长手术时间[2]。随着胸腔镜技术的不断成熟，单孔胸腔镜肺大疱切除术成为治疗该疾病的新方向。但单孔胸腔镜手术操作空间小，器械之间的相互干扰可增加手术操作难度，其是否会影响手术效果仍是胸外科医师需要不断探索的问题。故本研究探讨单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗肺大疱伴自发性气胸的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2018年8月至2020年 10月收治的83例肺大疱伴自发性气胸患者按照随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。对照组男31例，女10例；年龄30～50(39.26±6.35)岁；体重指数21～24 (22.57±1.01)kg/m2；肺压缩体积(37.26±1.21)%；发病侧别：单侧32例，双侧9例。观察组男33例，女9例；年龄27～50(39.44±6.27)岁；体重指数21～24 (22.61±1.01)kg/m2；肺压缩体积(37.14±1.27)%；发病侧别：单侧34例，双侧8例。两组患者的一般资料对比差异无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准，患者及家属均签订知情同意书。