麻醉药对巨噬细胞极化的影响

叶 琴，汪芳俊

1.川北医学院麻醉学系(四川 南充 637000)

2.川北医学院附属医院麻醉科(四川 南充 637000)

巨噬细胞广泛分布于组织和器官中，是免疫系统中重要组成部分[1]，它既可以启动固有免疫又可以作为固有免疫和适应免疫的接口发挥重要作用[2]。巨噬细胞极化是指巨噬细胞在特定时间和空间点被激活的过程，由于巨噬细胞具有极强的可塑性，可以整合来自微生物、受损组织和正常组织环境的多种信号，因此它的极化不是一成不变的。不同类型的巨噬细胞极化对围手术期患者产生的影响不同，M1型巨噬细胞分泌促炎因子不利于非肿瘤患者术后康复，但对于肿瘤患者M1型巨噬细胞具有的抗肿瘤活性，可抑制肿瘤生长、复发或转移，有益于患者预后。M2型巨噬细胞有抗炎、促进伤口愈合、组织重建作用有利于患者康复，但其促进肿瘤生长和转移这一特性却不利于肿瘤患者预后。因此，要了解麻醉药对巨噬细胞极化的影响，就需要将不同极化巨噬细胞相关的特定细胞和分子途径与其特定功能联系在一起作为研究的主要目标。

1 巨噬细胞极化的分型及功能

单核-巨噬细胞系长期以来被认为是高度分化的细胞，它们在效应功能、细胞表面受体表达和细胞因子产生方面存在差异。一般情况下，巨噬细胞可以极化为两种状态:经典活化/炎性(M1)巨噬细胞和替代活化/再生(M2)巨噬细胞[3]。M1和M2型巨噬细胞的原始定义源自与它们各自极化相关的Th1和Th2细胞因子[4]。……