中文版前庭活动与参与量表的Rasch分析

吴沛霞王辰楠席淑新李华伟

1 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眩晕与平衡障碍中心，护理部（上海 200031）

2 复旦大学护理学院（上海 200035）

3 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院医务部（上海 200031）

4 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科，耳鼻喉研究院（上海 200031）

前庭疾病是引发头晕与眩晕的主要原因[1-3]，患者常有行走不稳、漂浮感、注意力无法集中等症状，导致日常活动与社会参与功能受限，易跌倒[4]。近年来，由前庭疾病引发的活动与参与障碍逐渐受到临床医生、患者和研究人员的关注。临床上虽已有数份与之相关的自评量表，但普遍未基于合适的理论框架，或信效度验证不充分[5]，并且多聚焦于生活质量[6]，而非功能障碍层面。2011年美国匹兹堡大学康复中心Whitney,Susan L.团队以《功能、残疾和健康国际分类》作为理论框架，开发了前庭活动与参与量表（Vestibular Activities and Participation,VAP）[7,8]。目前该量表已在4个国家应用，跨文化适应性良好，可用于评价不同文化背景下的眩晕头晕患者功能受限程度和活动参与情况[9]。Rasch模型是最常使用的项目反应理论模型之一，是一种潜在特质模型，基于实测数据运用数学模式将受试者的能力和条目特质整合在同一尺度进行分析比较，可直观评估受试者的潜在能力，亦能较精确地评估条目间的相关性，从而深入检验量表的心理学测量学特质[10]。本研究旨在汉化VAP量表，通过Rasch模型分析中文版的测量学品质，为我国前庭功能障碍患者活动与参与情况提供可用可信的评价工具。

1 资料与方法

本研究为上海市耳源性眩晕多中心临床研究的部分内容，由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院伦理委员会审核（编号：2017-046），在中国临床研究中心注册（注册号：ChiCTR1800017328）。……