■傅昭仪
苏大叔患高血压病近7 年了,血压最高时达到179/109 毫米汞柱,因平时没有头晕等症状,所以他对于血压高并没太在意,不吃药,不监测,住院时检查显示“心影增大”,尿蛋白2+,出现高血压肾病。医生告诉苏大叔,如果任由血压继续升高,最终可能会发展为肾衰竭。
高血压引起的肾损害也称高血压肾硬化症,是由于长期未控制好的高血压导致肾脏损害,是目前引起尿毒症的第二位病因。高血压病患者长期持续高血压可出现相应的靶器官损害,包括心、脑、肾或血管等,其中肾脏是高血压病靶器官损害的主要受累器官。
肾脏具有调节人体水跟钠元素的作用,肾功能正常运作,多余的水分和钠元素才能顺利排出体外,这样才不会给血管增加压力,也不会使得血压升高。
如果肾功能受到影响,多余的水分和钠元素就没办法排出体外,这些物质就会滞留在体内,血管压力就会随之升高,从而导致血压的升高。因此,肾脏疾病是导致高血压的常见因素。
此外,肾脏也属于内分泌器官,可以分泌一些激素,其中就有肾素和血管张力素。这些元素在调节血压上发挥着重要的作用,如果肾功能异常,那么分泌激素也会受到影响,从而血压的调节也会被影响。
肾脏的血流丰富,一般来说约占整个心脏输出的10%。所以当血压升高时,流经到肾脏的血压也随之升高。长期高血压会……