胃癌患者组织中FOXK1、SPON2表达的临床意义及对预后的影响

许震 左云 张永芹 倪晨

作为目前治疗胃癌较为常用的手段，根治性切除术可切除胃癌病灶组织，阻止疾病进展，但由于胃癌早期症状并不显著，发展至晚期，手术效果并不理想，术后极易复发、转移，病死率较高[1,2]。因此，寻找与胃癌患者经根治性切除术治疗后预后不良的相关指标对改善患者预后，降低病死率至关重要。作为叉头框家族中重要的蛋白转录因子，叉头框转录因子1(forkhead box k1，FOXK1)与器官发育、免疫代谢调节密切相关，已被研究证实在肿瘤发生、进展中占据重要地位[3]。作为分泌型细胞外基质蛋白家族一员，脊椎蛋白2(spondin 2，SPON2)具有募集炎性细胞、触发先天免疫反应等多种生物学功能，文献指出，脊椎蛋白2(spondin 2，SPON2)能够参与结直肠癌的发生及发展，且是结直肠癌的治疗靶点[4]。结合FOXK1、SPON2与肿瘤的关系，推测二者可能与胃癌患者预后有关。鉴于此，本研究将重点分析胃癌患者组织中FOXK1、SPON2表达的临床意义及对预后的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经张家港市第一人民医院医学伦理委员会批准，前瞻性选取医院2017年1月至2019年12月收治的98例胃癌患者作为研究对象。其中男68例，女30例；年龄54～72岁，平均年龄(62.45±1.98)岁；TNM分期[5]：Ⅰ期21例，Ⅱ期33例，Ⅲ期44例。全部患者及家属均知情本项研究，并自愿签署知情同意书。

1.2 入选标准 (1)纳入标准：①胃癌符合《临床肿瘤学》[6]中的诊断标准，并经病理检查确诊；②TNM分期<Ⅳ期；③行腹腔镜胃癌根治性切除术治疗，且术后均行化疗治疗；④胃癌组织标本完好。(2)排除标准：①合并其他恶性肿瘤疾病，如肝癌、肺癌等；②重要器官功能障碍，如心、肝、肾等；③存在广泛性淋巴结转移；④其他部位出现癌转移灶，如肺部、肝部等；⑤合并精神性疾病；⑥术前进行放化疗治疗。

1.3 方法

1.3.1 治疗方法:患者取平卧位，行全身麻醉，建立气腹，将腹腔镜置入，探查腹腔情况，明确病变部位与……