埃克替尼对耐GP化疗且EGFR基因不同突变的非小细胞肺癌临床效果研究

吴英姿 房维厚

肺癌是全世界最常见的与癌症相关的死亡原因之一[1-3]。肺癌可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌癌症(NSCLC)，其中，非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的组织病理学类型，占所有病例的80%～85%[2-5]。EGFR基因突变是NSCLC常见的突变，最常见的EGFR突变是EGFR19和EGFR 21的突变，突变会导致酪氨酸激酶的过度激活[6-9]。近年来，针对NSCLC的靶向分子疗法取得了一定的进展，吉非替尼和厄洛替尼这两种EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)能够用于治疗EGFR突变癌症。段宝军等[10]对吉西他滨联合顺铂方案治疗后的EGFR突变晚期卵巢癌患者尝试了埃克替尼治疗，发现该方案治疗效果显著，患者复查病情稳定。为提高肺癌患者的治愈率、延长肺癌患者的生存时间，减轻肺癌患者的痛苦，急需寻找临床上治疗肺癌的有效手段及药物。本研究拟通过埃克替尼联合GP化疗的治疗手段来提高耐GP化疗NSCLC患者的治疗效果。并探究其对于不同EGFR基因突变的NSCLC患者治疗效果的差异性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2018年3月至2020年4月在我院接收治疗的小细胞肺癌患者88例，采用随机数字法分为对照组和研究组，每组44例。对照组中，男24例，女20例；年龄40～71岁，平均年龄(53.82±4.21)岁；鳞状细胞癌患者7例，腺癌患者32例，大细胞癌患者5例；EGFR19突变19例，EGFR21突变25例。研究组中，男19例，女25例；年龄42～76岁，平均年龄(56.82±3.42)岁；鳞状细胞癌患者6例，腺癌患者34例，大细胞癌患者4例；EGFR19突变21例，EGFR21突变23例。进一步地，将对照组和研究组中的病例按照EGFR突变类型进行内部分组，对照组中的EGFR19突变20例记录为A1组，EGFR21突变24例记录为B1组，研究组中EGFR19突变21例记录为A2组，EGFR21突变23例记录为B2组。……