李耀征 白保强 孙开勒
(河南省驻马店市中心医院心血管内二科 驻马店463000)
非ST段抬高急性心肌梗死(Non-ST Segment Elevation Acute Myocardial Infarction,NSTEAMI)为临床较为常见的急性冠脉综合征,约占急性心肌梗死70%,严重威胁患者生命安全[1]。目前临床治疗NSTEAMI主要采取西药治疗,如替格瑞洛,替格瑞洛属于血小板聚集抑制剂,可抑制血小板活化与聚集,改善患者血流情况[2]。中医学将NSTEAMI归属于“胸痹、心痛”等范畴,病机在于血脉空虚、血行不利[3]。因此对NSTEAMI主要治疗原则为复脉生津、益气养阴。益气复脉主要由三味中草药辅以葡甲胺、甘露醇组成的中成药,具有益气复脉、养阴生津功效[4]。鉴于此,本研究分析替格瑞洛联合益气复脉治疗NSTEAMI的临床疗效。现报道如下:
1.1 一般资料 本研究经医院医学伦理委员会审核批准,前瞻性选择2018年1月~2021年1月我院收治的124例NSTEAMI患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各62例。观察组男35例,女27例;年龄57~74岁,平均年龄(65.50±2.74)岁;发病至入院时间1~8 h,平均时间(4.50±1.07)h;合并症:高脂血症17例,高血压24例,糖尿病8例。对照组男34例,女28例;年龄58~75岁,平均年龄(66.20±2.84)岁;发病至入院时间2~9 h,平均时间(4.80±1.35)h;合并症:高脂血症18例,高血压22例,糖尿病7例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。西医诊断:符合《内科学》[5]中NSTEAMI相关诊断标准;中医诊断:符合《中医病证诊断疗效标准》中相关诊断标准[6],中医证型为气阴两虚证。纳入标准:符合上述中西医诊断标准;病情稳定;无认知功能障碍;胸部持续性疼痛,时间一般在30 min以上;签署知情同意书。排除标准:有出血倾向;……