磁共振IDEAL IQ序列联合DWI在NAFLD患者肝脏脂肪变程度评估中的应用

王冲，娄晓宇，李明全，翟静静，丁兰洲

(漯河市中心医院/漯河医学高等专科学校第一附属医院，河南 漯河 462300)

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)是临床常见的一种慢性肝脏疾病，患者可出现肝脾肿大、肝区隐痛、消化不良、乏力等非特异性临床症状，若未能及时给予有效的干预措施，可能进展为脂肪性肝炎、肝功能衰竭、肝癌等，危及患者生命[1]。因此，早期诊断尤为重要。磁共振是临床常用影像学检查手段，非对称回波三点法水脂分离-定量测定(iterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least squares estimation，IDEAL IQ)、扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)是磁共振检查中两种常见序列，其中IDEAL IQ是一种三点水脂分离磁共振成像技术，可定量评估脂肪肝[2]；DWI可检测组织内水分子扩散过程，获取组织形态、通透性、不同信号的图像资料，以判断病灶情况[3]。上述两种序列联合应用可提高诊断准确度，鉴于此，本研究旨在探讨磁共振IDEAL IQ序列联合DWI在NAFLD患者肝脏脂肪变程度评估中的应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究经漯河市中心医院医学伦理委员会审核批准。选取2018年1月至2021年1月漯河市中心医院收治的120例NAFLD患者为研究对象，依据脂肪变程度将其分为轻度组、中度组与重度组。纳入标准：(1)符合《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[4]中NAFLD相关诊断标准；(2)接受磁共振IDEAL IQ序列、DWI检查；(3)签署知情同意书。排除标准：(1)合并药物性肝炎、病毒性肝炎等其他肝疾病；(2)存在磁共振检查禁忌证；(3)合并严重糖尿病、高血压。120例NAFLD患者中男91例，女29例；年龄46～73岁，平均(62.18±3.25)岁；体质量指数19～28 kg·m-2，平均(24.15±1.13)kg·m-2；受教育程度初中及以下73例，高中27例，高中以上20例。……