基于关联规则和网络药理学探讨膝骨关节炎内服方剂的用药规律

王 彬，武亭宇，吴 剑，王博龙

宜春学院化学与生物工程学院(江西 宜春 336000)

膝骨关节炎(Keen Osteoarthritis，KOA)是临床常见的膝关节慢性退行性病变，主要临床表现为关节肿胀、变形和疼痛、肢体活动受限，随着病情进展，严重者可致残致畸[1]。因经济负担及术后并发症的影响，西医治疗KOA主要采用非甾体类抗炎药物、糖皮质激素类药、生物制剂等保守治疗，虽可暂缓患者临床症状，但难以恢复关节功能[2]。中医学将KOA归属于痹证、筋痹、骨痹等范畴[3]。肝主筋，肾主骨，肝肾亏虚，寒湿之邪乘虚内侵，气血运行不畅，筋脉不得濡养，故不荣则痛[4-5]。因此，KOA证属本虚标实，肝肾亏虚筋骨失养是其内因，气滞血瘀风寒湿邪痹阻经络为其外因。本文基于关联规则挖掘KOA内服方剂的用药规律及核心药物，并运用网络药理学方法解析核心药物的作用机制，为临床用药提供参考。

1 资料与方法

1.1数据来源与筛选从知网、万方、维普等数据库收集治疗KOA的内服方剂，要求处方完整、剂量准确、疗效确切，检索期从建库起至今。剔除动物实验、中成药、中药提取物、中药贴剂，注射剂治疗等文献。

1.2数据录入参考2020版《中华人民共和国药典》[6]统一方剂中的中药名称，如“生地”统一为“生地黄”。采用双人双录入的方法将所收集方剂的中药录入Microsoft Excel 2010表格中，并由双人进行数源审查、核对，确保数据准确无误。

1.3数据分析根据2020版《中国药典》判定每味中药的性味、归经及功效。应用IBM SPSS Statistics 20进行用药频次、性味、归经分析以及聚类分析。应用Clementine 12.0的关联规则分析挖掘核心药物。……