化肝煎加味联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型胃食管反流病的疗效

李林东

江阴市中医骨伤医院内科(江苏 江阴 214400)

胃食管反流病为临床常见病，近年来随着人们生活习惯的改变，生活压力增大等影响，发病率呈逐年递增趋势，其发病率可高达6%～17%[1]，主要由于一过性食管下括约肌松弛引起，如不能有效控制，可能引起食管黏膜溃疡、糜烂、纤维化等病变，常出现消化道症状如反酸、胃脘部疼痛等症状，严重者甚至可诱发支气管扩张、肺气肿等[2]。目前临床治疗多采用促胃肠动力、减少胃酸分泌等综合对症治疗，可在一定程度上缓解症状，但易复发且副作用较多，不宜长期使用[3]。本研究用化肝煎加味联合常规西药治疗胃食管反流，并与常规西药治疗作为对照，旨在为更好指导临床用药，减少复发和副作用提供依据。现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料选取江阴市中医骨伤医院内科及门诊2017年1月-2020年12月收治的胃食管反流病患者80例，均符合《中国胃食管反流病专家共识意见(2014年)》[4]中的诊断标准，同时符合《胃食管反流病中医诊疗专家共识意见(2017)》[5]有关“肝胃郁热型”的辨证分型，主要临床症状包括烧心、反酸，其他临床表现为胃脘胀满不适、嗳气呃逆、急躁易怒、口苦咽干、舌红苔黄腻、脉弦数等，所有患者均签署知情同意书，并取得医院伦理委员会审批。纳入标准：①经胃镜检查为反流性食管炎Ⅰ～Ⅲ级；②治疗前2周内未使用H2受体抑制剂、铋剂等药物治疗；③心、肝、肾等重要脏器功能无明显异常。排除标准：①经胃镜检查存在其他食管和胃肠道器质性病变者，②有胃大部切除术等消化系统手术史者，③合并有上消化道出血及食管狭窄者。……