稳定期慢性阻塞性肺疾病病人生存质量影响因素分析

2021-12-15 08:15:06吴秋惠王鸯鸯陈皓然葛卫红

安徽医药 2021年12期

吴秋惠，王鸯鸯，2，陈皓然，2，葛卫红

慢性呼吸系统疾病是2014年我国居民第三位慢性病死因，其中以慢性阻塞性肺疾病（COPD）尤为代表。有研究指出，呼吸困难、疾病加重、吸烟、运动能力、体质量指数等因素都会影响COPD 病人健康相关生活质量，而这些因素也与COPD 的死亡率息息相关；也使得病人用药过程存在包括药物不良反应（ADR）、药物不良事件（ADE）等药品相关问题（drug related problems，DRPs）的发生率和致死率提高，并导致COPD 管理的难度增加。尽管影响因素众多，但缺乏合理用药的专业化指导是引起COPD 病人用药依从性差、疾病控制率低等问题的重要因素。欧洲五维健康量表（EQ-5D）作为一种多维健康相关生存质量测量法在全世界范围得到广泛应用，因其易于理解和填写，问题量小，故将其应用到稳定期COPD 病人生存质量研究。本研究旨在探讨COPD 病人生存质量的影响因素，从药师、药学服务的角度出发，寻找管理COPD 病人、改善其生存质量的切入点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6—7月在南京鼓楼医院药学门诊就诊的COPD 病人115 例。纳入标准：（1）年龄范围为40～80岁；（2）根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（2013年修订版）诊断为COPD；（3）疾病处于稳定期，1月内无肺部疾病导致的住院或急诊；（4）用药方案包括本院常规使用的干粉吸入制剂[ 布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂和噻托溴铵吸入剂］；（5）签署知情同意书。排除标准：（1）合并肿瘤等严重疾病的病人；（2）无法沟通或其他原因无法完成问卷的病人；（3）痴呆、认知障碍或精神障碍。

1.2 方法

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