经口腔前庭入路与胸乳入路腔镜单侧甲状腺微小癌手术的临床疗效比较

冯萍，马立，陈曦，夏苗火，徐洁，储诚森，鲍宗旋

甲状腺肿瘤目前是女性最常见的肿瘤，发病率逐年增长，腔镜下甲状腺手术与传统的开放甲状腺手术相比，颈部无疤痕，美容效果良好，得到广泛发展。本研究回顾性分析经口腔前庭入路与胸乳入路腔镜单侧甲状腺微小癌手术的40 例手术病人的临床资料，通过对比两组手术时间、手术中出血量、住院时间、中央区淋巴结清扫数量，术后美容效果满意度及并发症等，探讨分析经口腔前庭入路腔镜单侧甲状腺微小癌手术的优点、缺点及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2020年12月于安徽医科大学附属安庆医院行腔镜单侧甲状腺微小癌手术的40例女性病人，按照手术入路不同分为两组：经口腔前庭入路组（观察组）及经胸乳入路组（对照组），各20 例。手术前均行颈部增强CT、甲状腺彩超、心电图等常规检查，充分告知病人手术可能出现的风险以及并发症，同意手术后，签署手术知情同意书。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》的相关要求。纳入标准：（1）单侧甲状腺肿瘤，术前甲状腺彩超分级为4级及以上，且肿瘤最大径≤1 cm，影像学提示肿瘤未侵犯喉返神经及气管和食管，无侧颈部淋巴结转移，有强烈的美容需求；（2）术后常规病理检查为甲状腺乳头状微小癌。排除标准：（1）甲状腺功能亢进病人；（2）肿瘤最大径＞1 cm；（3）术后常规病理检查为非甲状腺乳头状癌。两组病人基线比较均差异无统计学意义（均

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＞0.05），两组资料具有可比性，见表1。……