医院社区网络一体化管理对2型糖尿病患者血糖及治疗依从性的影响

江雪银 程朝霞 韦月玉 夏丽帕尔·艾克拜尔靳喜琴

(1 海南省海口市第四人民医院椰海总院门诊，海口市 570000，电子邮箱：897370809@qq.com； 2 新疆医科大学第一附属医院干部病房内一科，乌鲁木齐市 830011)

糖尿病是临床内分泌科常见疾病，合理应用降糖药物治疗对预后具有积极意义[1]。但糖尿病病程长，患者长期饱受病痛折磨，部分患者易出现消极、抑郁心理，导致治疗依从性较差，治疗效果不佳[2-3]。有学者提出，在糖尿病患者治疗过程中给予针对性的健康管理可有效改善其消极心理状况，提高治疗依从性，对改善其预后有较好的效果[4]。本研究探讨采用医院社区网络一体化管理对2型糖尿病患者血糖及治疗依从性的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年11月至2018年11月我院收治的180例糖尿病患者作为研究对象。纳入标准：(1)符合中华医学会糖尿病学分会制定的《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》[5]中相关诊断标准；(2)对本研究知情，自愿签署知情同意书。排除标准：(1)机体多器官功能严重衰竭；(2)疾病进展为尿毒症；(3)合并其他内分泌科疾病；(4)对治疗过程所采用药物有过敏反应；(5)合并精神疾病，沟通交流障碍；(6)临床病例资料缺失。本研究已获得海口市第四人民医院医学伦理委员会审批。采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组，各90例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料的比较

1.2 方法

1.2.1 对照组：采用个体化药物治疗管理。告知患者出院后每个月到社区卫生服务中心、站点门诊复诊1次，检查糖化血红蛋白(hemoglobin A1c，HbA1c)及其他相关生化指标，社区医院根据检查结果调整药物治疗方案。