ARR、PTH及CK-MB在原发性醛固酮增多症中的表达及与糖脂代谢之间的关系

冯 聪，王鹤锡，宋 威，杨 博

中国人民解放军北部战区总医院：1.内分泌科；2.干诊科，辽宁沈阳 110000

原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质分泌过量的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多的临床综合征，表现为高血压伴低血钾，还可导致患者电解质代谢紊乱，肾素活性下降，发病率较高，在有高血压家族史的年轻高血压患者中发病率更高[1-2]。相关研究显示，近年来原发性醛固酮增多症的发病率明显上升，可达2.83%～4.82%[3]。原发性醛固酮增多症的发病原因明确，对该病进行早期诊断并进行有效治疗对改善患者临床症状具有重要意义。醛固酮与肾素活性比值(ARR)是目前原发性醛固酮增多症诊治指南中推荐的筛查方法，能直接反映患者体内的肾素水平[4]。有研究显示，当患者发生原发性醛固酮增多症时血清甲状旁腺激素(PTH)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)呈高表达，参与了疾病的发展[5]。PTH是甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素，能促进肾小管对钙离子的重吸收和磷酸盐的排泄；CK-MB是心肌组织损伤的敏感指标之一，在心肌损伤过程中水平升高[6-7]。有研究发现，原发性醛固酮增多症患者多伴有糖脂代谢异常，增加了心血管事件的发生风险，因此，分析糖脂代谢与原发性醛固酮增多症的关系具有重要意义[8]。本研究检测血清ARR、PTH及CK-MB在原发性醛固酮增多症患者中的水平，并分析其与糖脂代谢之间的关系。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年1月至2020年1月于本院就诊的100例原发性醛固酮增多症患者作为病例组，其中男59例，女41例；……