艾地苯醌在帕金森病中的应用进展

徐朝辉 陈 瑛 肖 倩 梁 彪 陈 珍 李国毅 程记伟△ 赵 卿

1）上海中医药大学附属普陀医院，上海 200062 2）上海市养志康复医院（上海市阳光康复中心）/同济大学附属养志康复医院，上海 201619

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，临床上以运动迟缓、静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍等运动症状以及睡眠障碍、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等非运动症状为显著特征［1］。帕金森病主要病理特征为黑质中多巴胺能神经元的丢失和由α-突触核蛋白（α-synuclein，α-Syn）组成的路易小体的存在，但发病机制尚未明确。目前国内65 岁以上人群中帕金森病发病率为1.7%，且随着老龄化程度加剧，据推测PD患病人数到2030年将达到500万人，约占到全球帕金森病患病人数的一半［2］。帕金森病不仅影响患者的日常生活能力，还给家庭乃至整个社会带来巨大的精神压力以及沉重的医疗照料负担。目前临床上治疗帕金森病仍以复方左旋多巴制剂为主，长期使用不仅会疗效下降，且易产生症状波动和异动症等不良反应［3］。学者们一直在探求帕金森病的发病机制，进而开发新的治疗靶点及延缓疾病发展的有效手段。常见的病理机制学说包括线粒体功能障碍、氧化应激损伤、谷氨酸毒性作用、免疫反应失衡、细胞凋亡、转运体失调等［4］，其中线粒体功能障碍假说提出较早，为多数学者所认可。艾地苯醌（idebenone，IDE）为辅酶Q10（coenzyme Q10，CoQ10）的合成类似物，在线粒体中含量高，通过多个环节参与线粒体功能调节［5］，在神经退行性疾病中可能发挥一定作用。……