发达国家“普惠养老”模式镜鉴

刘红灿 胡柳 胡艳芬 张斯文 刘亚南 邵莉 李晓渝 杨海若

许多发达国家更早地进入了人口老龄化阶段，老年人长寿而不健康、空巢老人多、老年抚养比高等是普遍面临的问题。而新冠肺炎疫情也像一面镜子，照出老年人健康的脆弱性，尤其是集中养老面临的防疫困境。未来，科技的进步、医疗卫生水平的提升、社会福利制度的完善、养老产业的发展等等，能否满足老年人对幸福生活的追求呢？

中国“十四五”规划提出，要“大力发展普惠型养老服务”。就此，记者于近期调研了美国、德国、英国、新加坡等国在养老服务方面的做法，以期探索适合中国国情、符合老年人真实需求的“普惠养老”模式。

在老龄化已数十年的美国，基础养老制度、设施、人员和服务相对完善和丰富。美国有5000万65岁以上老人，绝大部分采取居家养老模式，75岁以上老人入住养老院的比例相对较高。传统美国人代际间保持较高独立性的做法，催生了养老社区，美国有专门针对55岁以上人口的社区。政府采取措施把养老服务导入老龄人口家中，并对其住房进行适老化改造。

美国老龄住房分为独立生活社区、协助生活社区、失忆症患者生活小区、养老院，以及综合性的连续照料退休社区（CCRC）和生活规划社区（LPC），功能和服务有不同定位。

以CCRC为例，这种养老服务模式已在部分西方国家逐渐兴起，它集合了居家、社区和机构养老的优点，并有效避免其不足，该模式已日益被中国养老产业所关注。……