胡芦巴丸化裁方治疗糖尿病及糖尿病肾脏病的研究进展

武文斌 吴凡 巩静 董慧 陆付耳 徐丽君

摘要 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，属于中医“消渴”的范畴，糖尿病及其并发症——糖尿病肾脏病严重危害人民的健康，制约社会经济发展。陆付耳教授将补肾名方胡芦巴丸和扶阳解毒代表方交泰丸合方加减，形成补肾扶阳解毒法代表方——胡芦巴丸化裁方，包含胡芦巴、黄连、肉桂、怀牛膝4味药。现将胡芦巴丸化裁方在临床中的应用及其作用机制进行综述，以期为糖尿病及糖尿病肾脏病的治疗提供帮助。

关键词 糖尿病;糖尿病肾脏病;代谢性疾病;内分泌疾病;胡芦巴丸化裁方;胡芦巴总皂苷;小檗碱;肉桂醛

Abstract Diabetes is a chronic disease，which belongs to the category of Xiaoke in Traditional Chinese Medicine.Diabetes and its complications，diabetic nephropathy，often threaten public health and create economic burden to the society.Professor Lu Fu′er revised fenugreek pill，a famous prescription for tonifying the kidney，and Jiaotai Pill，a representative prescription for tonifying the kidney and detoxifying the Yang，to form a modified fenugreek pill，including fenugreek，Coptis chinensis，cinnamon and Achyranthes bidentata.This article reviews the clinical application and mechanism of modified fenugreek pill in the treatment of diabetes and diabetic nephropathy.

Keywords Diabetes; Diabetic nephropathy; Metabolic diseases; Endocrine diseases; Salugreek pill prescription;Total saponin; Berberine; Cinnamaldehyde

中圖分类号：R255.4;R259;R587.1文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2021.19.006

糖尿病是一组复杂的异质性代谢紊乱疾病，以高血糖为主，并与碳水化合物、蛋白质和脂质代谢失衡有关[1]。该病是目前严重威胁人类健康的最常见的慢性疾病之一。世界卫生组织将糖尿病定义为：“糖尿病是一种慢性疾病，一般由胰腺产生胰岛素的遗传性或获得性缺陷引起，或由产生的胰岛素无效引起。可导致血液中葡萄糖浓度增加，进而损害身体的许多系统，特别是血管和神经系统[2]。”根据国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation，IDF）的最新数据，目前全世界约有4.63亿成年人患有糖尿病，预计到2030年这一数据将上升到5.78亿，2045年将达到7亿[3]。

在我国糖尿病患者中90%以上为2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus，T2DM），据“中华医学会糖尿病分会第十二次全国学术会议”披露，中国已取代印度，成为糖尿病第一大国[4]。其危害性主要表现在各种慢性并发症上，这些慢性并发症不仅造成了大量糖尿病患者伤残甚至死亡，还给患者及所在家庭造成了沉重的经济负担。……