头针结合腕踝针治疗卒中后肌痉挛的疗效观察

尤梦奇，罗子芮，柳 涛，钟燕昌

(广东省佛山市第二人民医院，广东 佛山 528000)

卒中是一种高发病率、高病死率、高致残率的疾病，我国现约有500万～700万卒中患者，每年的新发卒中病例大于250万，60 %的脑卒中患者因肌痉挛导致肢体运动功能障碍[1]，卒中后肌痉挛多发生在发病初的几天至几周内。肌痉挛不仅导致肢体功能障碍，使患者日常生活能力下降，严重降低了患者的生活质量，还增加了经济和看护负担，同时增加了运动障碍所致的跌倒骨折风险。因此，卒中后降低肌痉挛，恢复患者正常的肢体运动模式，对提高患者生活质量尤为重要。针刺应用于卒中后肌痉挛的有效性，已得到循证医学证实和肯定[2]，但脑卒中后痉挛部位不当的刺激可能会加重痉挛状态，导致异常的痉挛模式[3]。避开痉挛肌远部取穴，如头针及腕踝针，可能起到较好的治疗效果。基于此，本研究旨在观察两种疗法相结合的疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取佛山市第二人民医院康复医学科2019年10月～2020年5月的53例住院患者，按患者入院顺序，从随机数字表随机录入53个不重复的两位数，依次对应患者编号(1-53)，将奇数数字分归为治疗组，偶数数字为对照组，并制作编号及分组卡片装入信封。由专员在患者入院时按顺序派发给患者，分为治疗组27例和对照组26例。两组患者性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 诊断标准

①西医诊断标准：参照《各类脑血管疾病诊断要点》[4]中脑梗死或脑出血诊断标准，并伴有肢体肌张力增高，符合卒中后肌痉挛诊断标准。②……