多切口减压+VSD 持续负压吸引治疗急性坏死性筋膜炎的临床应用研究

魏程锦

（天津市人民医院肛肠疾病诊疗中心，天津 300121）

急性坏死性筋膜炎（acute necrotizing fasciitis）是一种临床常见多发病，其发病机制是细菌通过破损皮肤、粘膜等入侵道皮下组织、筋膜的急性坏死性感染病[1，2]。该病具有发病急、进展迅速的特点，局部组织会发生广泛坏死，毒素会被大量吸收，如果不及时治疗，会出现多器官功能衰竭等，严重时会造成死亡[3]。传统采用切开彻底清创治疗，但是创伤大，组织损伤严重，加之开放引流会增加外源性感染的风险，甚至大量的渗液会进一步加重病情[4]。VSD 持续负压吸引技术是在创面与引流管之间形成一个封闭的引流系统，将创面与外界细菌隔绝，可有效预防感染的发生，改善创面血供，促进创面愈合[5，6]。有研究显示[7]，联合多切口减压和VSD 持续负压吸引技术治疗急性坏死性筋膜炎，取得较好效果。但是具体的临床疗效和安全性仍有待进一步研究。本研究结合2019 年2 月-2021 年2 月在我院诊治的40 例急性坏死性筋膜炎患者资料，观察多切口减压+VSD持续负压吸引治疗急性坏死性筋膜炎临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年2 月-2021 年2 月在天津市人民医院诊治的40 例急性坏死性筋膜炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各20 例。对照组男性12 例，女性8 例；年龄43～74 岁，平均年龄（52.30±6.20）岁；病程1～5 d，平均病程（2.10±0.45）d。观察组男性11 例，女性9 例；年龄45～73 岁，平均年龄（53.11±5.43）岁；病程1～6 d，平均病程（2.56±0.60）d。两组年龄、性别、病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。本研究纳入患者均自愿参加本研究，并签署知情同意书。……