子宫内膜癌患者大剂量孕激素治疗后妊娠结局的影响因素分析

李娜，郭强

安阳市妇幼保健院安阳市儿童医院1产科，2麻醉科，河南 安阳 455000

子宫内膜癌是发生于子宫内膜上皮组织的恶性肿瘤，病死率居女性生殖系统恶性肿瘤第三位，多见于绝经后与围绝经期妇女。但近年来相关研究数据表明，子宫内膜癌发病率呈明显上升和年轻化趋势，其中＜40岁女性占14%，部分患者未曾生育或有生育意愿。因此，保留子宫内膜癌患者的生育能力是目前临床研究的重点。大剂量孕激素类药物是保留患者生育能力的重要手段，但治疗后患者的妊娠情况及妊娠结局尚不能令人满意，探讨患者治疗后妊娠情况及妊娠结局的影响因素或可有效预防妊娠不良结局的发生。目前，关于研究治疗后患者妊娠情况、妊娠结局，以及影响妊娠结局因素的报道较少。因此，本研究探讨接受大剂量孕激素治疗的早期子宫内膜癌患者的临床资料，分析治疗后患者妊娠情况、妊娠结局，以及影响妊娠结局的相关因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月至2018年10月安阳市妇幼保健院收治的早期子宫内膜癌患者。纳入标准：①符合《子宫内膜癌筛查和早期诊断专家共识（草案）》中子宫内膜癌的相关诊断标准，临床分期Ⅰa～Ⅱb期；②年龄20～40岁，有生育意愿；③病理学检查证实为高分化子宫内膜癌，影像学检查证实为局限于子宫内膜的实质性肿瘤；④雌激素受体、孕激素受体表达阳性；⑤无孕激素药物禁忌证。排除标准：①合并其他妇科恶性肿瘤；②肝、肾功能异常或存在血栓栓塞病史；……