改良管状胃代替食管对胸腹腔镜下食管癌根治术患者肺功能及术后并发症的影响

丁洁，黄大业，赵坚，郭琪

西安市胸科医院1肿瘤科，2外科，西安 710061

食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤，多见于50岁以上中老年人群。手术是临床治疗食管癌的常用方法，食管癌术后食管重建是术后恢复的关键，胃是影响食管重建的重要器官。采用全胃代替食管后患者胸围综合征和食管炎的发生率较高，且易出现一系列肺部并发症，导致呼吸道功能受损，预后较差。管状胃代替食管是近年来临床医师更倾向使用的一种方法，与全胃代替食管相比，管状胃代替食管对改善患者术后的肺功能具有一定的作用，但该方法操作过于复杂，且手术消耗时间较长，手术费用昂贵。本研究对150例食管癌患者进行胸腹腔镜下食管癌根治术，比较胸腹腔镜下食管癌根治术中应用管状胃代替食管和改良管状胃代替食管对患者术后恢复的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月至2019年10月西安市胸科医院收治的食管癌患者为研究对象。纳入标准：①符合食管癌的相关诊断标准，均接受胸内吻合术治疗；②既往无手术史；③未合并其他恶性肿瘤；④临床资料完整。排除标准：①合并心脏、肝、肾功能异常；②合并神经功能和认知功能障碍；③依从性较差；④未完成相关检查。依据纳入和排除标准，本研究共纳入150例食管癌患者，根据手术方式的不同分为对照组（

n

=78）和改良组（

n

=72），对照组患者胸腹腔镜下食管癌根治术中给予管状胃代替食管，改良组患者胸腹腔镜下食管癌根治术中给予改良管状胃代替食管。……