结直肠癌根治术患者术后辅助化疗依从性的影响因素分析

杨丰华，白献红，王晓珂，刘慧革，贺瑞蕊，任红艳

郑州大学附属肿瘤医院1Ⅰ期临床研究中心，2护理部，3普外科，4消化内科，郑州 450003

结直肠癌为临床常见的恶性肿瘤之一，病死率较高，因其早期无症状或者症状不明显，很容易被患者忽视，使病情发展严重。结直肠癌治疗以手术切除为主，但术后仍存在复发、转移等不良预后情况。临床医师为减少结直肠癌患者术后复发、转移情况，帮助患者延长生存期，均建议患者术后行辅助化疗治疗。但由于多种因素影响，使得部分患者治疗依从性不佳，拒绝行辅助化疗治疗，从而延误治疗，直接影响患者的手术效果。本研究旨在探讨结直肠癌根治术患者术后辅助化疗依从性的影响因素，以期为临床治疗提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2018年5月于郑州大学附属肿瘤医院行结直肠癌根治术的患者。纳入标准：①经结直肠癌根治术后病理诊断为结直肠癌；②血常规、肝肾功能、心电图等检查结果显示各项指标大体正常；③术前均行新辅助化疗；④年龄29～78岁。排除标准：①治疗依从性不佳，无法配合医护人员随访；②患有重大器官功能衰竭、传染疾病、精神疾病。根据纳入和排除标准，本研究共纳入130例结直肠癌患者，其中男78例，女52例；年龄29～78岁，平均（48.51±5.63）岁；肿瘤位置：结肠49例，直肠81例；文化程度：小学及以下32例，中学58例，大专及以上40例；医保情况：商业保险14例，自费7例，医保或新农合109例。

1.2 治疗方法

患者入院后，完善术前影像学检查、血常规、肝肾功能等各项指标后行结直肠癌根治术治疗，术后辅助化疗为奥沙利铂50 mg/m+卡培他滨1650 mg/m。……