多排螺旋CT定量测量对慢性阻塞性肺疾病病情诊断的临床价值＊

2.承德医学院附属医院重症医学科(河北 承德 067000)

3.承德医学院附属医院骨外科(河北 承德 067000)

4.承德医学院附属医院药剂科(河北 承德 067000)

郑国利1,* 刘 艳1 卜春红2 魏俊强3 朱孝芹4

【关键字】多排螺旋CT；慢性阻塞性肺疾病；肺功能

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病[1]。研究发现，COPD与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率高达9%～10%[2]。临床表现为慢性咳嗽、咳痰以及进行性呼吸困难的患者均应考虑COPD诊断，可疑患者一般需进行肺功能实验室检测、胸部X线以及血液检测，临床确诊也均要依据以上诊断结果，但目前对于COPD的临床确诊还缺乏特异性的诊断手段[3]。虽然电子计算机断层扫描术(computed tomography,CT)已经被广泛地用于患者肺气肿和肺容积的评估[4-5]，但目前还是依据实测第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值的百分比对COPD患者肺功能进行分级，这种对COPD患者肺功能进行分级的受到患者自身用药因素和自身身体素质等多个条件的影响，具有一定的局限性[6]。因此，本研究通过比较CT测量的肺气肿容积比例与COPD患者肺实验室指标及肺功能分级的关系，探讨CT测量的肺气肿容积比例用于评估COPD患者肺功能的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料随机选取2011年1月至2019年1月在本院就诊的患者140例，所有患者均进行常规实验室肺功能测定和多排螺旋CT肺容积扫描，且两项检测时间间隔小于3d。……