刘春光*
左心功能是心血管临床检查较为关注的指标,寻找无创、重复性好且客观真实的检查方法是心血管领域的重要课题。心脏磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)无需对比剂,无辐射,且有多参数、多角度成像的优点,一次检查即可提供心脏解剖学信息及功能信息[1]。屏气磁共振电影成像法(breath-hold magnetic resonance imaging,Cine-MRI)是在一次屏气内获得高分辨率MRI图像的技术,与传统非屏气电影MRI成像相比,可降低呼吸伪影等对图像质量的影响[2]。有研究认为,较高的时间分辨率是准确评价心脏功能的基础,而屏气Cine-MRI时间分辨率较传统电影MRI较低,其对心脏功能的评价效能还需进一步研究验证[3]。因此,本研究将屏气Cine-MRI及超声心动图所测左心功能指标进行比较,探讨屏气Cine-MRI在评价冠心病左心功能的价值,以期为检查方式的选择提供参考。
1.1 一般资料选择2016年9月至2018年10月于我院确诊的98例冠心病患者纳入研究,另择同期于我院查体的50例健康成年志愿者作为对照,所有受试者均无肺疾病史及MRI检查禁忌症,经呼吸训练后可配合完成屏气Cine-MRI及常规非屏气MRI检查,且在48h内进行心脏超声心动图检查。冠心病患者中男55例,女43例,年龄55~76岁,中位年龄为65岁;健康志愿者男28例,女22例,年龄50~78岁,中位年龄为66岁。所有受试者均自愿加入本研究并签署知情同意书。
1.2 方法MRI检查:1)检查方法:采用美国GE公司生产的Signa Twinspeed 1.5T磁共振扫描仪,线圈为4通道心脏专用相控线圈,配备呼吸门控及心电触发装置。屏气法扫描序列:FIESTA电影成像序列,参数:TR/TE60ms/6.1ms;……