亚组分型个体化运动干预治疗髌股关节疼痛综合征的疗效*

范志航 李强 虞多多 史黎晗 罗仲流 高志

(1.四川省骨科医院膝关节运动损伤科，四川 成都 610000；2. 四川省骨科医院运动医学科，四川 成都 610000；3.成都中医药大学附属医院骨科，四川 成都 610000)

髌股关节疼痛综合征(patella femoral pain syndrome，PFPS)是下肢最常见的过劳损伤之一，作为一种膝关节肌肉骨骼疾病，常引起髌骨周围明显疼痛和功能障碍，导致运动受限，症状通常表现为在下蹲、久坐、上/下楼梯、跑步等功能性活动中膝关节髌后或髌周出现疼痛[1]。PFPS的治疗方法分为手术治疗和保守治疗：手术治疗多数在关节镜下进行清理来达到控制炎症，缓解症状的目的[2]；保守治疗包括适当休息、口服药物、局部注射生物或化学制剂、物理治疗、肌内效贴、支具矫正及运动训练[3-4]。运动疗法仍是PFPS的主要干预选择[5]，有大量证据支持其能在短期、中期和长期改善疼痛和功能[6]。不同疼痛类型在功能性活动中的特点和对治疗手段的反馈都有可能不同，因此建立在亚组分类上的PFPS研究十分重要[7-8]。本研究将PFPS患者随机分为常规运动干预组(对照组)和分型亚组(实验组)，比较传统运动干预方案人群和分型亚组针对性运动干预方案人群的临床疗效，并明确亚组分型方案在精准治疗PFPS中有无临床优势。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年12月～2020年9月在四川省骨科医院运动医学门诊收治的185例PFPS患者，采用随机数字表法分为常规运动干预组(对照组)和分型亚组(实验组)。纳入标准：①符合2019年美国物理治疗协会发布的诊断标准。……