抗逆力在多病共存病人睡眠质量与生命质量间的中介效应

胡方舟，赵瑞芳，陈会娟，陈金京

抗逆力反映了人们面临逆境、创伤、悲剧及生活重压下的良好适应过程[1]，抗逆力越好，个体的适应能力越强。研究认为，抗逆力可以有效降低生活中不良事件的消极影响，有益于心理健康[2]。随着年龄的增加，老年人的各项机体功能逐渐下降，容易出现多种健康问题，多病共存现象不可忽视[3]。多种病痛的折磨、经济压力、家庭照顾负担等易导致病人产生较大的心理压力和过多的负性情绪。研究认为，多病共存对病人心理有较大影响，多数病人存在焦虑、抑郁症状[4]。焦虑、抑郁情绪严重影响病人睡眠质量，研究发现焦虑、抑郁伴有失眠症状者高达90%[5]，且长期睡眠不足，也会增加焦虑、抑郁等疾病的发生风险，二者相互影响，互为因果，形成恶性循环。此外，睡眠障碍还与多种慢性病、心脑血管意外等的发生密切相关[6-8]，严重影响病人的生命质量[9]。抗逆力对焦虑、抑郁等不良情绪具有正向作用，能够改善病人不良情绪，而不良情绪对睡眠具有消极作用[10]，因此我们假设抗逆力能够影响病人的睡眠质量，从而影响生命质量。本研究拟探讨睡眠质量对多病共存病人生命质量的影响，并分析抗逆力在睡眠质量与生命质量间的中介作用。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究将同一慢性病诊断超过3次的病人界定为“患有某种慢性病”，将患有2种及以上慢性病的病人定义为多病共存[11]。以2020年6月—2021年6月在我科住院的186例多病共存病人为研究对象。……