肺栓塞的相关危险因素分析

王丽叶,戈改真

(1.内蒙古科技大学包头医学院,内蒙古 包头 014010;2.内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院)

肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等，其中PTE为肺栓塞最常见类型。引起PTE的血栓主要来源于下肢深静脉血栓形成(DVT),两者具有相同易患因素，是静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)在不同部位、不同阶段的两种临床表现形式[1]。肺栓塞典型症状如肺栓塞三联征(呼吸困难、咯血、胸痛)在临床上并不多见，因此很容易与全身性疾病或其他心肺疾病相混淆。目前已经发现很多发生肺栓塞的危险因素，其中部分危险因素会直接导致肺栓塞患者的死亡率增加。近几年临床影像学检查的过度诊断，不仅增加了患者射线的接触，而且也大大加重了患者的经济负担。本研究回顾性分析403例患者的临床资料，进一步增强对肺栓塞危险因素的认识。

1 对象与方法

1.1对象 收集2014年1月～2019年12月包头医学院第一附属医院住院确诊的 PE 患者202例作为肺栓塞组，男性99例，女性103例，年龄(66.4±11.8)岁；同时收集同时期非PE的住院患者201例作为非肺栓塞组，男性122例，女性79例，年龄(61.2±14.5)岁。

纳入标准:根据中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组等制定的《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》[1]，所有病例经CT 肺动脉造影(computed tomographic pulmonary angiography，CTPA)及肺动脉造影确诊；入选患者年龄范围在17～95岁；病历资料完整。排除标准:对造影剂过敏不能行CT肺动脉造影；……