成家飞,徐 艺,顾培青,朱 磊,曹婷婷,张 露,李 萍,孙 心,冯 皖,沈 洪
(南京中医药大学附属医院,江苏 南京 210000)
肠纤维化是炎症性肠病的严重并发症之一,超过40%的克罗恩病患者和约5%的溃疡性结肠炎患者会发生肠纤维化[1]。目前,相对于炎症性肠病肠道炎症方面研究的突飞猛进,抗炎治疗取得的长足进步,抗肠纤维化治疗进展缓慢。中医认为炎症性肠病多因湿热之邪壅滞肠道,与气血相搏结,肠络受损,气凝血滞,血瘀阻络,发为腹泻、腹痛,甚至肠瘘,其病机关键是湿热瘀阻。从病情发展看,多经历“由实而虚”“由气入血及络”的动态变化。炎症性肠病肠纤维化的基本病理改变是细胞外基质(ECM)尤其是胶原的过度沉积,与络病学说中湿热阻络类似,故可将其归属中医“络病”范畴。中医药已成为治疗炎症性肠病的重要方法之一,对防治炎症性肠病肠纤维化有独特的优势,但其作用靶点尚不十分清楚。过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)系配体激活的核转录因子超家族的一员,在脂类代谢、免疫调节及炎症反应等过程中起着十分重要的作用[2]。PPAR-γ是PPARs亚型之一,在许多器官中具有抗炎和抗纤维化作用[3-4],但是其在肠纤维化中的确切作用尚不清楚,在肠纤维化进程中的动态变化亦没有报道。故本研究采用三硝基苯磺酸(TNBS)建立小鼠肠纤维化模型,观察PPAR-γ在肠纤维化过程中的动态变化,并分析其与胶原表达的相关性,为阐明PPAR-γ在肠纤维化中的作用以及中医药干预炎症性肠病肠纤维化的靶点提供一些实验依据。……