张 磊,丁苏君,黄 燕,倪雪君*
(南通大学附属医院1 超声科,2 妇产科,南通 226001)
卵巢颗粒细胞瘤(granulosa cell tumor,GCT)是一种较为罕见的起源于卵巢性索-间质的低度恶性肿瘤,占所有卵巢肿瘤的2%~5%,占卵巢性索-间质肿瘤的70%[1]。GCT 的辅助影像学诊断方法包括超声、CT、磁共振。由于卵巢GCT 发病率较低,其影像学特征的资料有限[2]。但GCT 具有低度恶性,且约25%的患者有晚期复发的可能[3-4]。手术是GCT 的主要治疗手段,化疗和(或)放疗可用于晚期或复发不可切除的患者[5]。超声作为一种无创、价廉、方便、可重复的影像学检查手段,可用于妇科疾病的早期筛查和随访。本研究对2017 年8 月—2020 年2 月在南通大学附属医院接受手术治疗并术后病理证实为卵巢GCT 12例患者的临床资料进行回顾性分析,总结卵巢GCT 的临床、实验室及超声声像图特征,以期早诊早治,改善预后。
1.1 一般资料 12例GCT 患者术后均在南通大学附属医院定期复查(包括激素水平及经阴道超声检查)。询问并记录患者的详细临床资料,包括年龄、疾病史、月经情况及绝经时间等。
1.2 实验室检查 对患者的血清雌二醇(estradiol,E2)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)及癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平进行检测。
1.3 超声检查 所有患者均进行超声扫查,包括灰阶超声及彩色多普勒血流显像(colourful Doppler flow imaging,CDFI)。超声特征记录肿块直接征象[肿块大小、性质(囊性、实性、混合性)、单侧/双侧、形态、边界、血供]及伴随征象(子宫内膜增生、息肉或子宫内膜癌、腹盆腔积液)。
1.4 统计学方法 采用GraphPad Prism 6.0 软件进行统计分析。定量变量用均值±标准误表示,定性变量用频数和百分率(%)表示。……