右侧前入路腹腔镜手术对远端胃癌患者淋巴结清扫数目及术后恢复情况的影响

李敬敬， 李明莉

（河南科技大学第一附属医院 肝胆外科， 河南 洛阳471000）

胃癌是临床常见的消化道恶性肿瘤疾病， 多由胃黏膜上皮细胞病变引起， 主要临床表现为上腹痛、 消化不良等， 严重时还会出现呕血、 恶病质等症状， 严重威胁患者的生命［1］。 远端胃癌主要发生于胃窦、 幽门等部位， 需要进行胃远端切除治疗。 近年来， 随着微创技术的不断发展， 腹腔镜手术因其创伤小、 安全性高等优势， 逐渐成为远端胃癌的主要治疗手段［2－3］。基于此， 本研究选择2018 年2 月至2019 年2 月期间我院收治的64 例远端胃癌患者， 探讨右侧前入路腹腔镜手术对其淋巴结清扫数目及术后恢复情况的影响， 现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2018 年2 月至2019 年2 月我院收治的64例远端胃癌患者， 根据入路方式不同平均分为两组。 观察组男21 例， 女11 例； 年龄37 ～ 76 岁， 平均 （55.39 ± 6.12） 岁；肿瘤直径2 ～ 8 cm， 平均 （4.31 ± 1.16） cm； 肿瘤位置： 幽门24 例， 胃底3 例， 胃体部5 例。 对照组男20 例， 女12 例； 年龄36 ～ 75 岁， 平均 （55.32 ± 6.15） 岁； 肿瘤直径2 ～ 8 cm，平均 （4.28 ± 1.14） cm； 肿瘤位置： 幽门25 例， 胃底3 例， 胃体部4 例。 两组的一般资料比较无统计学差异 （P＞0.05）。

1.2 入选标准纳入标准： ①符合 《胃癌规范化诊疗指南 （试行）》［4］中远端胃癌的诊断标准； ②经病理检查确诊； ③接受远端胃切除手术； ④临床资料完整。 排除标准： ①术前接受放疗或化疗； ②非首次治疗； ③合并重要脏器功能不全； ④既往有胃部手术史。

1.3 方法两组均行腹腔镜远端胃癌根治术， 患者取仰卧位，全身麻醉， 常规消毒铺巾， 建立气腹， 压力为12 ～ 15 mm Hg，检查腹膜及肝脏情况。 观察组采用右……