血清组胺、鸢尾素水平与经皮冠状动脉介入术风险的关系及对术后主要不良心血管事件预测价值研究

李方超 靳会敏

1 河南省濮阳市油田总医院心血管内科 457001； 2 濮阳市人民医院急诊科

急性冠状动脉综合征(ACS)是一种由急性心肌缺血引起的心血管严重进展性疾病，及时抢救，是治疗成功的关键所在[1]。在临床上，经皮冠状动脉介入(PCI)术被公认为药物治疗不理想ACS患者的最佳疗法之一，有效性和安全性均得到肯定。尽管如此，仍有相当一部分ACS患者行PCI术中发生严重并发症，甚至出现手术病死，极大地影响患者的整体治疗效果。由此可见，PCI术前快速、准确地评估ACS患者的手术风险，对于指导术前准备具有重复的临床意义。既往临床主要使用欧洲心脏手术风险评估系统(EuroSCORE)Ⅱ对PCI术风险进行评估，但评分耗时、计算复杂和评估效能不稳定，难以评估手术预后[2]。近年来，国外研究显示，组胺参与冠状动脉粥样硬化斑块破裂和血栓形成的病理过程，鸢尾素可抑制心肌细胞增殖和增加心肌耗氧量，两者均参与ACS的发病[3-4]。然而血清组胺、鸢尾素水平是否与PCI术风险有关，相关的研究鲜有报道，能否用于预测术后主要不良心血管事件(MACE)发生，有待明确。对此，本研究目的在于分析血清组胺、鸢尾素水平与PCI术风险的关系及对术后MACE的预测价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择我院自2017年5月—2019年5月接诊的198例拟行PCI术的ACS患者作为研究对象，经医院伦理会批准通过，患者或家属签署知情同意书，配合随访。根据欧洲心脏手术风险评估系统(EuroSCORE)Ⅱ评分进行分组，其中低危组(<0.9，97例)、中危组(0.9～1.5，65例)、高危组(>1.5，36例)。纳入标准：(1)经冠状动脉造影确诊ACS；……