中性粒细胞/淋巴细胞比值、超敏C反应蛋白与维持性血液透析患者近期预后的相关性分析*

池小铿 陈晓婉 陈树鑫 陈桂贤 麦文霞 麦秋君

广东省潮州市人民医院肾内科 521011

近年的临床研究结果显示，血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)水平在发生心血管事件的维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者中显著高于无心血管事件患者。超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hsCRP)作为炎症反应的非特异性标志物，与一般人群的预后密切相关。本文通过回顾性分析2018年7月—2019年6月我院血液净化中心MHD患者近期预后与血清NLR、hsCRP的相关，性以评估NLR、hsCRP对MHD患者近期预后的临床意义。报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2018年7月于我院血液净化中心就诊的196例MHD患者作为研究对象。纳入标准：(1)我院行首次血液透析者；(2)维持透析时间≥3个月；(3)每周规律透析2～3次；④年龄≥18岁。排除标准：(1)急、慢性炎症反应者；(2)合并恶性肿瘤者；(3)入组前1个月内曾接受过外科手术治疗者；(4)入组前1个月内曾发生过脑血管事件及急性冠脉综合征等急性心脑血管事件者；(5)入组前3个月内曾有输血史者；(6)肝衰竭者；(7)随访期间接受肾脏移植手术者；(8)中途转外院及转腹膜透析者；(9)死亡原因不明者。本研究经我院伦理委员会批准，且与所有入组患者均签署知情同意书。

1.2 资料收集 收集患者入组时的临床资料，包括：(1)一般临床资料，包括性别、年龄、文化程度、医疗支付类型、原发病、既往史及合并症等；(2)使用贝尔曼全自动血液分析仪检测血常规并计算NLR；(3)使用贝尔曼全自动生化分析仪检测透析前肝功能、肾功能、血脂及hsCRP；(4)记录血液透析相关资料，包括首次透析时间、透析月龄、随访期间发生的心脑血管事件、死亡原因及死亡时间等。……