腭帆提肌重建术采用戊乙奎醚在治疗腭裂患儿中的临床效果及对炎性反应、氧化应激及血液动力学的影响

郭 文 正

(郑州市第三人民医院麻醉科 郑州 450000)

腭帆提肌重建术是目前治疗腭裂的有效术式之一，全身麻醉是该术式的常用麻醉方式，具有术中循环稳定、应激小、舒适度佳的优势，但全身麻醉时需进行气管插管，会对患者咽部腺体产生刺激，使腺体分泌物量增多，增加患儿的误吸风险[1]。因此临床常采用抗胆碱药物抑制接受腭帆提肌重建术治疗患儿的腺体分泌，从而降低其手术风险，其中阿托品(Atropinol，ATP)是一种经典的抗胆碱药物，在临床多种术式的术前使用较为广泛，但阿托品会增加使用者循环负担，引起血液动力学异常[2]。随着临床药学的进步与发展，新一代抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚(penehyclidine hydrochloride，PH)不仅具有良好的腺体抑制效果，而且安全性较高，对患者循环功能的影响较小，有望成为全身麻醉术前用药的最佳选择[3]。基于此，本研究对我院接受腭帆提肌重建术治疗的腭裂患儿展开分析，以探讨在腭帆提肌重建术中采用PH麻醉前用药对患儿身体功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年12月我院66例接受腭帆提肌重建术治疗的腭裂患儿，采用随机数表法分为研究组(34例)与对照组(32例)，所有患儿均经条件性筛查，本研究经我院伦理委员会批准。其中研究组中男18例，女16例；年龄5.0～11.0岁，平均年龄(7.38±1.42)岁；美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologists，ASA)分级[4]：Ⅰ级11例、Ⅱ级23例；病理类型：单侧完全性腭裂27例、双侧完全性腭裂7例。对照组男中17例，女15例；年龄5.0～10.5岁，平均年龄(7.21±1.33)岁； ASA分级：Ⅰ级10例、Ⅱ级22例；病理类型：单侧完全性腭裂28例、双侧完全性腭裂4例。……