miR-7977、NR4A1在狼疮性肾炎肾组织中的表达及意义

张 丹，李国祝，王春蕾

系统性红斑狼疮为自身免疫性疾病，好发于生育期女性，常伴肾脏免疫复合物沉积[1]。肾小球系膜细胞在免疫调节中具有重要作用，受免疫复合物沉积的影响，可激活并释放炎性因子，导致巨噬细胞、T淋巴细胞、树突状细胞浸润，引起并放大炎症反应，加重肾脏损伤[2]。狼疮性肾炎(LN)作为系统性红斑狼疮最常见、最严重的并发症，可进展为终末期肾脏病，及时、准确治疗对患者预后具有重要意义[3]。microRNA(miRNA)是一种高度保守的内源性小RNA，可调控靶基因表达，参与细胞增殖、分化、凋亡等过程。近年有学者指出，miRNA在LN发病机制中占据重要地位[4]。核受体亚家族4A组成员1(NR4A1)是一种早期基因产物，广泛参与生物的生长、代谢及炎症调控。有研究发现，NR4A1可能参与LN的发生发展[5]。基于此，本研究选取126例系统性红斑狼疮为研究对象，评估患者肾组织miR-7977、NR4A1的表达水平及与LN病理分型的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年3月—2019年4月我院收治的126例系统性红斑狼疮为研究对象。根据肾穿刺活组织病理检查结果将系统性红斑狼疮患者分为LN组与非LN组。根据国际肾脏病学会/肾脏病理学会工作组制定的病理分型标准[6]，评估LN患者的病理分型，分为轻微病变型LN(Ⅰ型)、系膜增生性LN(Ⅱ型)、局灶性LN(Ⅲ型)、弥漫性LN(Ⅳ型)、膜性LN(Ⅴ型)、硬化性LN(Ⅵ型)。

1.2纳入与排除标准

1.2.1纳入标准：符合美国风湿病学会制定的系统性红斑狼疮诊断标准[7]；均行经皮肾穿刺活组织病理检查；患者及家属均签署知情同意书；经医院医学伦理委员会审批。……