内镜下黏膜切除术治疗结肠粗蒂性息肉的临床效果及复发影响因素

邵长江，赵昌东，王淑芳，张秀敏，李 雪，卢学峰，刘维忠

近年来，随着人们生活方式的变化，饮食结构及作息规律发生了巨大改变，导致结肠息肉的发病率逐年上升。结肠息肉是指来源于黏膜上皮的局限性隆起，是从黏膜表面突入肠腔的隆起性病变，在未确定病理性质之前统称为息肉[1]。该病按照病理可分为腺瘤样息肉、炎性息肉、错构瘤型息肉及其他(如黏膜肥厚增生形成增生性息肉、淋巴组织增生、类癌等)[2]。结肠息肉多无明显临床症状，偶尔在内镜等影像学检查中发现。较大的息肉可引起消化系统症状，如腹胀、腹痛、腹泻、便血等，但是多因症状轻微和不典型而被忽视[3-4]。既往研究显示，多数结肠癌是由良性腺瘤恶性病变而来，最开始为息肉，随着时间的推移，发展为腺瘤，最后进展为癌症[5]。故早期诊断及治疗结肠息肉尤其重要。内镜下黏膜切除术是一种微创治疗方法，近年来被广泛应用于结肠息肉的治疗，相关研究表明，内镜下黏膜切除术治疗带蒂息肉的效果要优于传统的内镜下高频电切术[6-7]。据此，本研究回顾性分析结肠粗蒂性息肉患者的临床资料，观察内镜下黏膜切除术治疗该病的临床效果，并对疾病复发的影响因素进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年5月—2021年3月我院收治的80例结肠粗蒂性息肉作为研究对象。根据手术治疗方法不同将患者分为对照组38例和研究组42例。对照组男21例，女17例；年龄29～70(48.73±5.87)岁；病程1～10(5.26±2.89)个月；息肉数量共38枚，病灶部位：升结肠2例，横结肠3例，降结肠15例，乙状结肠18例；……