藏药五味宽筋藤汤散联合藏药消痹膏治疗真布病疗效观察

切吉卓玛，格知加

(1.尖扎县藏医院，青海 尖扎 811299；2.西藏藏医药大学，西藏 拉萨 850299；3.尖扎县尖扎滩乡卫生院，青海 尖扎 811299)

类风湿性关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性疾病，以慢性多关节滑膜炎及对称性骨及软骨破坏为主要特征[1]。藏医认为类风湿性关节炎(RA)及湿痹证，属“真布病”范畴，临床主要表现为四肢关节疼痛、关节肿胀、筋络僵硬、活动受限，严重影响患者的生活质量[2]。临床治疗一般使用具有消炎镇痛、降火祛湿、“分病血”或净化血液等功效的药物，主要的内服药有五味宽筋藤、十味芸香散、二十五味儿茶丸、十五味贝琼加味、十八味欧曲丸、二十五味旺查等，本研究选用藏药五味宽筋藤汤散联合藏药消痹膏治疗真布病，现将治疗情况报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2020年6月-2021年3月青海省尖扎县藏医院门诊收治的真布病患者60例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各30例。其中观察组包括男性18例、女性12例，年龄34～68岁，平均年龄(54.8±2.9)岁，平均病程(3.8±0.36)年；对照组包括男性16例、女性14例，年龄36～68岁，平均年龄(53.2±3.1)岁，平均病程(4.4±1.1)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经青海省尖扎县藏医院医学伦理会批准。

1.2 诊断标准

参照《膝骨关节炎中医诊疗专家共识(2015年版)》[3]和《藏医常见病临床诊疗指南》[4]中的相关诊断标准，制定本研究诊断标准：①有2个或者2个以上四肢关节疼痛，并持续15天以上；②有关节晨僵，但活动后减轻，晨僵时间每天>1 h；③四肢关节多为对称性疼痛、无力，疼痛时间持续15天以上；④关……