加减益气养阴化瘀方对早中期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的疗效观察

彭少林，汪栋材，王梦梦，唐艺娓

广东省深圳市中医院 广东深圳 518033

流行病学研究显示[1-2]，全世界成人中约有4.15亿糖尿病患者，近年来随着生活方式的改变，我国糖尿病发病率呈现逐年增长趋势。糖尿病肾病（Diabetic nephropathy，DN）是糖尿病患者常见的并发症之一，若在DN早期不予以及时有效的干预措施，容易进展为终末期肾病，威胁到患者的生命安全[3]。由于DN发病机制较为复杂，具体发病原因尚未阐述明确，目前西医多采用对症治疗，如控制血脂、血压、采用血管紧张素受体抑制剂等，但仍有部分患者治疗效果不甚满意[4-5]。中医治疗DN具有丰富的经验，而气阴两虚夹瘀证是早中期DN的主要证型[6]，治疗上宜遵循养阴补气、祛湿化痰的原则。本研究主要探讨加减益气养阴化瘀方加减对早中期DN气阴两虚夹瘀证的临床疗效，报道如下。

资料与方法

1 诊断标准

1.1 西医诊断标准 糖尿病诊断参照世界卫生组织1999年制定的糖尿病诊断标准[7]；DN诊断参照《中国成人糖尿病肾病临床诊断的专家共识》中DN的诊断标准[8]。

1.2 中医诊断标准 参照《糖尿病肾病中医防治指南》中的DN气阴两虚夹瘀证辨证标准[9]。

2 纳入、排除标准

2.1 ①符合中、西医诊断标准；年龄35～70岁；②DN属于早中期，③Mogensen 分期标准属于III期；④同意参与本研究且签署知情同意书者。

2.2 排除标准 ①不符合纳入标准者；1型糖尿病；②糖尿病急性并发症；③合并心、脑血管和血液系统疾病者；恶性肿瘤者；④严重过敏体质或对中药成分过敏者；⑤依从性较差；精神障碍。

3 一般资料

选取2019年8月—2020年12月我院收治的86例早中期DN气阴两虚夹瘀证患者为研究对象，随机分为对照组（n=43）和观察组（n=43）。……