王松
南阳市第一人民医院肝胆胰脾外科,河南南阳 473000
肝癌作为常见的恶性肿瘤,其发病与饮食及环境等因素有关。目前肝癌根治术为治疗肝癌最为有效途径,能够将原发性肿瘤病灶根治性切除,调节高肿瘤负荷现象[1]。其中传统开腹手术治疗创伤大,会损伤胃肠道功能,增加相关并发症的发生。腹腔镜手术中能够利用放大作用,清晰观察肿瘤病灶局部解剖,迅速准确切割病灶,损伤小、止血彻底,能够促进患者术后康复[2-3]。鉴于此,本研究将观察腹腔镜肝癌根治术与开腹手术治疗肝癌的临床疗效及预后,以明确腹腔镜肝癌根治术临床应用的安全性及有效性,现报告如下。
选择2016年10月—2019年10月于南阳市第一人民医院治疗的86例肝癌患者,按随机数字表法将其分为两组,每组各43例。获医院医学伦理委员会批准。观察组:男23例,女20例;年龄43~67岁,平均年龄(58.24±2.10)岁;TNMⅠ期25例,Ⅱ期18例;Child-pugh分级为A级28例,B级15例;肝左外叶21例,肝右叶前段22例。对照组:男25例,女18例;年龄43~68岁,平均年龄(58.30±2.14)岁;TNMⅠ期22例,Ⅱ期21例;Child-pugh分级为A级26例,B级17例;肝左外叶24例,肝右叶前段19例。两组一般资料具有可比性。
(1)纳入标准:①患者签署知情同意书。②患者均经影像学或病理学检查确诊。③均为单发肿瘤。④术前未接受过放化疗治疗。⑤理解、认知功能正常,能够积极配合临床诊治。(2)排除标准: ①存在手术禁忌证。②伴有其他部位恶性肿瘤。③存在远处转移。④存在腹部手术病史。⑤凝血功能障碍。⑥患有全身感染性疾病。
入选者均采用全身麻醉。……