便携式负压封闭引流技术治疗切口感染和脂肪液化的效果观察

林昌荣 潘颐聪 黎霞

（广西壮族自治区江滨医院普通外科,广西 南宁,530021）

切口感染或脂肪液化是外科术后常见并发症，彻底清创及有效的引流是治疗的关键，一次性封闭负压引流技术是目前外科广泛认可的引流技术，但其高昂的费用极大的增加了患者经济负担，如用来治疗一些创面较小，感染较轻的创面会造成一定的医疗资源浪费。因此我科对2017年～2019年术后发生切口感染或脂肪液化的120 例病人进行分组对照研究，我们利用其封闭技术，使用廉价的无菌敷料进行创面封闭，采用切口外放置便携式负压封闭引流装置治疗切口感染或脂肪液化，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象本组120 例术后5～12d 发生切口脂肪液化或感染的患者分成实验组对照组，其中实验组总人数60 例、女25 例，男35 例。平均年龄54.32± 12.56。实验组60 例女23例男37 例，平均年龄50.32± 16.12 根据统计学计算，两组患者平均年龄数据相比（t=1.51，p=0.06），男女比例用卡方检验得（χ2=0.069，p=0.709），可见两组初始数据无统计学差异（P>0.05）。

1.2 研究方法自制简易一次性负压吸引装置，常规消毒后从切口液化部分最明显处或最低处剪1 根缝线，撑开口少许(一定不要轻易敞开全部切口)，从上向下轻轻挤压伤口，将分泌物充分流出。用镊子探查腔隙大小及长度，根据腔隙的长度，间断撑开缝针间的假性愈合表皮，清除坏死组织、脓性分泌物及线头，双氧水及生理盐水清洗后于切口上完全覆盖一层棉垫。根据棉垫大小剪裁透明敷贴完全覆盖棉垫并固定于皮肤上，四周大约超出4cm。固……