整体式新型肩关节悬吊衣在脑卒中肩关节半脱位患者中的应用效果

胡智艳，夏思燕 ，巩尊科，侯倩倩

肩关节半脱位(glenohumeral subluxation，GHS)是脑卒中在早期尤其软瘫期极易发生的并发症，据国内外报道，其发生率高达60%～80%，且超过25%的患者伴有肩痛、肩袖损伤、肩手综合征甚至腋神经损害等并发症[1-2]。脑卒中早期患者存在肩部周围肌张力下降、关节囊松弛等因素，无法维持肩胛骨的正常功能位，从而导致肩关节半脱位[3-4]，引起肩关节疼痛、活动受限，最终影响康复治疗效果，导致患者的日常自理能力下降[5-6]。肩吊带作为肩关节半脱位的常规治疗手段[7]，在实际临床应用中所存在局限性日益凸显，如脱离功能位；受力不均匀，局部受压集中于颈部与肩部。传统肩吊带设计缺乏灵活性以及对隐私的保护，患者自尊心受损；患者佩戴期间难以舒展，长时间佩戴局部受压疼痛加剧，进而影响患者佩戴的积极性，治疗效果较差。针对上述肩吊带的局限性，本次研究设计了一种整体式新型肩关节悬吊衣 ，使压力均匀分散在身体上部，弥补了单侧肩带以往所存在的灵活度差、压力集中系列缺点，取得了较好的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月～10月入住中心医院康复医学科脑卒中偏瘫伴GHS患者70例。入选的患者均符合《中国脑血管病防治指南》关于脑卒中的诊断标准和《中国康复医学诊疗规范》中GHS的诊断规范[8-9]。纳入标准：心脑血管状况以及意识状态等良好；生命体征、尿糖、肾脏功能等指标稳定；患者已被告知均自愿接受该研究方案并签订知情同意书。……