股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果

胡水根（宁都县人民医院脊柱外科，江西 宁都342800）

作为老年常见骨折类型，股骨粗隆间骨折在髋部骨折中占60%～70%，致残率、死亡率高，且随着人口老龄化趋势的加剧，其发病率逐年攀升，降低了患者生活质量［1］。手术是临床治疗股骨粗隆间骨折的常见手段，传统多采用的是股骨近端锁定加压钢板（LCP）内固定，其对小骨折碎片有着较高的包容度，术中无需进行骨膜剥离操作，可减少对骨质血运的影响，但稳定性差。随着现代医疗卫生技术的进步，股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定被应用于股骨粗隆间骨折治疗中，为探究其应用效果，收集我院于2019年1月～2021年1月收治的老年不稳定股骨粗隆间骨折病例70例进行研究。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月～2021年1月我院收治的老年不稳定股骨粗隆间骨折患者70例。根据卡片上数字单、双号进行分组，随机分为观察组和对照组各35例。观察组中男19例、女16例；年龄61～88（69.63±6.32）岁；Evans分型：II型13例、III型10例、IV型8例、V型4例。对照组中男20例、女15例；年龄62～87（69.53±6.39）岁，Evans分型：II型12例、III型11例、IV型7例，V型5例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）患者经MRI、CT诊断均确诊为不稳定股骨粗隆间骨折［2］；（2）研究前为患者及家属解释目的及研究方法，加入均表示自愿，医学伦理委员会对申请资料进行综合评估与分析表示认可、予以支持；（3）患者沟通顺畅，年龄≥60岁。排除标准：（1）心肝肾异常；（2）合并精神异常、心理障碍或意识丧失患者；（3）存在手术禁忌症者；（4）合并血液系统疾病或免疫系统疾病者；……