天枢、大横及足三里揿针埋针对老年妇科肿瘤腹腔镜术后胃肠康复的影响

黄群，夏佳芬，范文静，朱兰芬，徐彬彬

近年来，恶性肿瘤的发病率呈上升趋势，妇科恶性肿瘤的患病人数在近10年明显升高[1]，临床上以手术治疗为主。相对于开腹手术，腹腔镜手术出血量少，对患者伤害小，转移复发概率低，手术效果更好[2]。然而，研究证实，妇科腹腔镜术后患者容易出现胃肠功能紊乱的并发症[3]。而老年女性患者更易导致胃肠道不良反应，如恶心呕吐及腹痛腹胀等，且胃肠功能恢复缓慢，影响其术后康复。中医适宜技术中的揿针疗法因为其疗效持续、安全无痛及操作简单的特点而逐渐成为临床常用的一种针刺治疗方法[4]。本研究采用揿针穴位埋针以促进老年患者腹腔镜术后胃肠功能的尽早恢复，取得较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取2019 年3月至2021 年2 月在宁波市妇女儿童医院接受腹腔镜手术且符合纳入及排除标准的老年妇科恶性肿瘤患者共106 例，按随机数字表法分为干预组和对照组各53 例。纳入标准：（1）年龄≥60 岁；（2）手术方式为腹腔镜下宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期手术和卵巢癌肿瘤减灭术；（3）麻醉方式为全身麻醉；（4）无肠道手术史；（5）无严重内外科疾病；（6）无精神疾病与沟通障碍。排除标准：（1）术前已有肠粘连、肠梗阻；（2）2 次或多次手术；（3）中途改为开腹手术。本研究经本院医学伦理委员会审查并通过，所有患者知晓并自愿参加，均签署知情同意书。

1.2 方法 对照组术后麻醉清醒回病房，采用常规护理模式。指导患者早期床上活动，术后2 h翻身拍背，术后6 h可在床上坐起，术后第1天早晨即可由家属陪伴下床行走，行走时间为10～15 min，以促进肛门排气。……