银杏叶滴丸联合康柏西普注射液治疗非缺血型BRVO继发ME的临床观察

张贺鹏，李跃峰，韩莎莎，张兰，郭彦芳

视网膜静脉阻塞是最常见的原发性视网膜血管疾患，其中80.00% 为视网膜分支静脉阻塞（branch retinal vein occlusion，BRVO）[1]，而黄斑水肿（macular edema，ME）是造成患者视力下降的最主要原因[2]，近年来研究[3]发现，血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）是导致ME 的重要因子，抗VEGF 药物可以有效减轻ME，改善视功能，在临床中的应用越来越广泛。但部分患者治疗效果不理想，因此VEGF并不是引起BRVO患者视力下降的唯一因素[4]。有研究[5]表明，银杏叶提取物具有扩张血管、改善微循环和血液流变状态、抑制血栓形成的作用，将其用于治疗非缺血型BRVO继发ME的患者，可能会加强抗VEGF药物的治疗效果。目前，国内鲜有应用银杏叶滴丸联合康柏西普注射液治疗非缺血型BRVO继发ME的报道，本研究旨在探索银杏叶滴丸联合康柏西普注射液治疗的有效性。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年2月—2020年2月河北省衡水市人民医院眼科确诊的非缺血型BRVO继发ME患者80例（80 只眼）。随机分为对照组和联合组，每组各40 例（40只眼）。对照组男18例（18只眼），女22例（22只眼），平均年龄（54.32±10.56）岁，平均病程（20.34±3.52）d。联合组男21例（21只眼），女19例（19只眼），平均年龄（56.43±12.32）岁，平均病程（21.67±3.45）d。2组患者的一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经衡水市人民医院医学伦理委员会批准（伦理审查号：2018-3-002）。

1.2 诊断标准、纳入标准和排除标准

1.2.1 诊断标准 非缺血型BRVO诊断标准[6]：（1）视力不同程度下降或眼前遮挡，单眼发病；（2）眼底1个象限视网膜静脉迂曲扩张，沿病变静脉区有视网膜出血有视网膜出血、渗出及水肿等，可伴有视乳头水肿充血、边缘模糊；……