晚期妊娠药物引产对新生儿黄疸的影响

刘艳慧 马向英 吕英璞 李毅飞 赵腾腾 习东燕

在自然临产前通过药物、机械等手段使产程发动，达到分娩的目的，称为妊娠晚期引产。对于有明确引产指征的孕妇，引产术作为促进自然分娩的干预措施之一，广泛应用于临床，可降低剖宫产率，并避免并发症的发生[1]。目前用于妊娠晚期引产的手段主要包括机械方式及药物方式。前者是通过机械作用刺激宫颈管，促进宫颈局部内源性前列腺素合成与释放从而促进宫颈软化、成熟以达到引产的目的，可有效避免药物的副作用，但它限制应用于胎膜完整及无阴道感染的情况下。用于妊娠晚期引产的药物主要包括缩宫素、米索前列醇及普贝生。近年来陆续有报道称药物引产会增加新生儿黄疸的发生风险，缩宫素引产与新生儿黄疸发生率的关系报道较为多见[1]，亦有少数文献报道使用米索前列醇与新生儿黄疸的相关性。笔者就所在科室使用药物引产后新生儿的黄疸情况予以总结，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2018年6月于石家庄市人民医院经阴道分娩的足月产产妇200例作为研究对象，其中缩宫素引产病例70例(A组)，米索前列醇引产病例30例(B组)，普贝生引产病例30例(C组)，自然临产病例70例(D组)。将缩宫素引产病例按照缩宫素的应用剂量(2.5～5.0 U、5.0～7.5 U、7.5～10 U)分为a组(n=35)、b组(n=19)和c组(n=16)。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准：①研究对象均无烟酒嗜好；②均为足月产；③均为单胎妊娠；④均为经阴道分娩且产程顺利。

1.2.2 排除标准：①有妊娠合并症，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等；……