腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者肝功能的影响

姚顺春

【关键词】胆囊结石;腹腔镜胆囊切除术;肝功能

胆囊结石多见于40岁人群，且常并发胆囊积液、胆管结石等多种疾病，对患者的生活、学习及工作造成了严重的影响，严重时可危机患者的生命安全[1]。以往常用的手术治疗方式为开腹胆囊切除术治疗，其虽具有一定的治疗效果，但在该治疗过程中易对患者的胆囊功能造成不可逆的伤害，因此，患者的接受度普遍较低[2]。腹腔镜胆囊切除术有时间短、痛苦小等优势。本文探讨腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者肝功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2017年5月至2020年5月我院收治的78例胆囊结石患者分为两组，每组各39例。纳入标准：符合胆囊结石诊疗[3]标准者;自愿者。排除标准：不同意者;含肿瘤者;功能不全者。两组资料无差异（P>0.05），详见表1。

1.2方法 对照组行开腹胆囊切除术，麻醉后于右上腹肋缘处切口，长约8～10cm，分离组织，解剖胆囊三角，并切断胆囊动脉后双重结，摘除胆囊，关腹。

观察组行腹腔镜胆囊切除术，脐缘做1cm切口，建立气腹，置入腹腔镜。三孔法解剖胆囊三角，胆囊动脉及胆囊管夹闭、切断。剥除胆囊后电凝止血，置腹腔引流。

1.3观察指标 ①围术期情况;②肝功能：取静脉血5mL，分离血清，用酶联免疫法测丙转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）及天冬转氨酶（AST）;③外周血CD3+、CD4+、CD8+水平：用流式细胞术测。

1.4统计学方法 用SPSS20.0软件分析，计数资料以%表示，用χ2检验，计量资料以x±s表示，用t检验。以P<0.05有差异。

2 结果

2.1围术期情况 观察组围术期情况优于对照组（P<0.05），详见表2。……