儿童静脉输液外渗的预防和护理进展

蒋媛媛　陆海霞　梁祝额　班金色　汪春　杨平梅

[中图分类号]R473.72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）19-0227-02

静脉输液作为儿科治疗中的快速给药方式之一，能够尽快发挥药效，控制疾病发生、发展。但儿童因自身承受能力不足，配合度低，这导致治疗难度增加。在对儿童进行静脉输液时，因各种因素均可导致外渗，轻则局部肿胀、疼痛、起水疱，严重者可引起皮下组织坏死，对身体功能造成影响。这不但会给患儿造成痛苦，还会提高儿科护患纠纷出现几率。在静脉输液治疗中采取相应的护理措施，有利于提高患儿的依从性，减少护患纠纷的发生风险，促进病情好转，改善患者的预后，提高输液治疗的安全性。本文将结合儿童静脉输液外渗的护理与预防方法新进展进行研究，详见于下文。

1儿童静脉输液外渗的原因

（1）药物因素：由于药物的自身特性，易发生静脉输液外渗的药物包括：①刺激性药物：七叶皂苷钠、葡萄糖酸钙、氯化钙、氯化钠等;②血管收缩药物：去甲肾上腺素、儿茶酚胺类、间羟氨与垂体后叶素等;③高渗药物：50%葡萄糖、20%甘露醇与脂肪乳剂等，同时药物渗透压、PH值、对细胞代谢的影响、浓度均可造成输液外渗。（2）患儿自身因素：儿童因身体机能尚未发育完全，机体免疫力较低，自身保护意识缺乏，因此容易诱发呼吸道感染、腹泻、肺炎等病。但儿童因自身承受能力不足，在静脉输液过程中易哭闹。此外，儿童好动性强，配合度低，输液时随意乱动，可造成针头划破血管，进而发生外渗。……