辽宁省孕产妇围产期用血现状调查分析

张源秦，郝一文

（中国医科大学附属第一医院输血科，沈阳 110001）

围产期用血安全影响母婴安全及预后，是医疗安全的重要组成部分，也是社会公共安全关注的重点之一［1］。在围产期血液安全方面，异体来源的血液供应是保证用血安全的基础，血液的合理应用是预防异体输血不良反应发生和改善母胎预后的保证［2］。目前国内尚未见关于全国孕产妇围产期用血情况的报道。为了解辽宁省孕产妇围产期用血现状，特别是稀有血型RhD阴性孕产妇的用血情况，本研究调研了全省92家医院输血科（血库）的产科用血情况并进行汇总分析，以便为采供血机构制定未来采血方案及储备稀有血型供者库建立，为同省不同区域间的血液合理调配和今后全省临床用血工作的重点调整及自体输血的开展等提供指导依据。

1 材料与方法

1.1 一般资料

本研究回顾性调查2017年1月至2019年12月辽宁省内各市有产科病床的二级及以上医院共92家，其中包括三级医院49家、二级医院43家。调查的内容包括年收治分娩孕产妇人数、RhD 阴性和阳性人数、输血例数、RhD阴性和阳性输血例数、各个城市凝血类血液成分（红细胞、血小板、血浆、冷沉淀）用量、自体输血用量以及年度总用量、不同输血量（输血＞10 U、输血＞5 U、输血≤2 U）的例数。

1.2 统计学分析

2 结果

2.1 临床分娩孕产妇人数及输血例数情况

近3年来，辽宁省分娩孕产妇人数基本上平稳维持在16万人次/年，术前备血由2017年的12.6万（占收治分娩病例数76.6%）逐年增加至2019年的13.9万（占收治分娩例数84%），体现出临床医师对于孕产妇围产期血液安全的重视，其中RhD阳性孕妇例数、输血例数、RhD阳性输血例数3年比较，备血量存在差异，见表1。……