CAR-T在治疗恶性胸膜间皮瘤中的研究进展

杨侃 胡文滕 韩彪

【摘要】 恶性胸膜间皮瘤（MPM）是一种具有高度侵袭性的多与石棉接触有关的胸膜疾病。MPM的局部高侵袭性导致其治疗方法的选择有限，虽然手术治疗及化学治疗药物方面的研究进展延长了部分MPM患者的生存期，但是MPM总体生存期仍低，目前仍无新的治疗方法可以改善MPM患者的结局。嵌合抗原受体（CAR）是通过现代分子生物技术构建的融合蛋白，嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法在治疗血液系统恶性肿瘤中已获较满意疗效，部分试验证实了CAR-T应用于实体肿瘤的安全性及有效性，该文就CAR-T在治疗MPM中的研究进展做一综述。

【关键词】 恶性胸膜间皮瘤;嵌合抗原受体;嵌合抗原受体T细胞

Research progress on application of CAR-T in treatment of malignant pleural mesothelioma Yang Kan， Hu Wenteng， Han Biao. Department of Thoracic Surgery， the First Hospital of Lanzhou University， Lanzhou 730000， China

Corresponding author，Han Biao， E-mail：  hanbiao66@163.com

【Abstract】Malignant pleural mesothelioma （MPM） is a highly aggressive pleural disease， which is mainly associated with asbestos contact. Due to the locally aggressive nature of MPM， treatment options are limited. Although the survival of partial MPM patients has been prolonged by surgical treatment and chemotherapeutic drugs， the overall survival of MPM patients remains poor and there is still no new treatment to improve the outcomes of MPM patients. Chimeric antigen receptor （CAR） is a fusion protein constructed by modern molecular biotechnology. Satisfactory clinical efficacy of CAR-T cell （CAR-T） therapy has been obtained in hematologic malignancies. Multiple experiments have confirmed the safety and efficacy of CAR-T in solid tumors. This article reviews the research progress on the application of CAR-T in MPM.

【Key words】Malignant pleural mesothelioma; Chimeric antigen receptor;

Chimeric antigen receptor T cell

恶性胸膜间皮瘤（MPM）是一种具有高度侵袭性的原发性胸膜疾病，通常与接触石棉有关。因为石棉暴露主要发生在工作场所，故MPM被列为职业病。MPM亦可能出现在接触石棉工作者衣物的家属中。另外，石棉暴露亦可能发生在工作场所外，或患者所不知的情况下。在过去的10年中，MPM的全球发病率逐渐上升，以往有学者曾预测西欧MPM的发病峰值在2020年[1]。MPM发生在顶胸膜，常连续扩散以侵袭局部结构，并可穿过横膈膜进入腹腔。MPM的局部区域侵袭性使得其治疗方式有限，患者确诊后的中位生存期仅为8～ 14个月[2]。无论是手术后还是无法切除的MPM，其主要治疗手段仍是化学治疗。有研究者发现应用贝伐单抗可使MPM患者的中位生存期延长2.7个月[3]。但是，外科手术和放射治疗的进展以及培美曲塞化学治疗方案的出现仍无法治愈MPM患者，目前尚无新的方法可以改善MPM患者的结局。……