鼓室内注射地塞米松联合高压氧治疗在难治性高频下降型突发性聋的效果分析

乔冰，芦二永，张超，张慧

(1.河南科技大学第一附属医院 耳鼻喉科，河南 洛阳 471003；2.郑州大学第二附属医院 耳鼻喉科，河南 郑州 450000)

近年来，随着我国的发展和人们生活水平的改变，使用耳塞、耳机的人越来越多，导致耳部疾病的发病率逐年增多。其中，突发性聋为临床十分常见的一种，多以听力下降、耳闷、耳鸣为主要症状，对患者的正常生活造成了严重的影响[1]。在难治性高频下降型突发性聋最重要的症状就是耳聋或者说听力下降，患者在72 h 之内达到高峰听力下降大于或者等于20 分贝。在难治性高频下降型突发性聋为单侧，少数可以双侧同时或者先后发生，约有1/3 左右的病人是暂时性的，可以自愈，大部分病人需要经过治疗之后才能减轻或者痊愈。针对在难治性高频下降型突发性聋患者的常见伴随症状主要表现为耳鸣，大概有一半的病人同时出现耳朵的胀闷感。突发性聋患者可能与耳蜗螺旋器缺血、缺氧性损伤有关。此外，有研究认为[2]，病毒感染、急性血管阻塞与突发性聋患者的的发病机制存在一定的相关性，而病毒可作用于血管内皮，突发性聋患者免疫功能失调，会出现体内皮素(ET)的变化。以往临床多采用激素、营养神经、改善微循环等方法治疗该疾病，鼓室内注射地塞米松作为全身用药效果不佳后挽救性治疗，但效果仍不理想。最新指南推荐使用高压氧治疗作为该疾病的补救性措施[3]。基于此，本研究探讨在难治性高频下降型突发性聋患者中，采用鼓室内注射地塞米松联合高压氧治疗的效果以及安全性，现报告如下。……